71 -
i
ИЮНЬ 2009
Н
аше сердце неустанно пере-
качивает кровь по сосудам.
До сих пор живо поверье,
что именно в этом биоло-
гическом насосе находятся
человеческая душа и чувственность. Без
сердца человек жить не может. Если оно
остановится, то мозг перестанет полу-
чать кислород, прекратятся жизненные
процессы во всех клетках организма.
Разные коварные болезни так и норовят
добраться до этого органа и сократить
нашу жизнь. Однако врачи и ученые
находят все более совершенные спосо-
бы борьбы с ними.
9 ГРАММОВ В СЕРДЦЕ?
В 1960 году в США на базе Орегонского
медицинского научно-исследователь-
ского университета молодой хирург
Альберт Старр впервые имплантиро-
вал пациенту изобретение инженера
Лоуэлла Эдвардса — искусственный
клапан сердца. С 1961 года механиче-
ский клапан
Зшгг-Ес1маг(к
выпускается
корпорацией «Бакстер». Основной его
элемент — силиконовый шарик, кото-
рый перемещается в пределах метал-
лической клетки. Он закрывает крови
путь в обратном направлении. Сейчас
это устройство применяется все реже
и реже ввиду существенного недостат-
ка — больших размеров. Когда сердце
сокращается, клапан соприкасается
со стенкой желудочка, отчего могут
возникать нарушения ритма и нервной
проводимости. Возможен даже разрыв
мышечной стенки! Кроме того, искус-
ственный клапан такой конструкции
создает турбулентность кровотока,
в результате чего образуются тромбы.
Позже были изобретены клапаны
другого механизма, в которых роль
запирательного элемента играет
диск, подвижно закрепленный на опо-
рах. С 1975 года в США выпускается
клапан Вргк-БЬШеу, сделанный из
пиролитического углерода. Он был
установлен уже десяткам тысяч паци-
ентов. Однако у него иногда отла-
мываются стойки, поддерживающие
диск. Клапан
Ме<кготс-На11
подобной
конструкции оказался более устой-
чивым к износу — по результатам
испытаний, он может служить чуть ли
не тысячу лет! Но и ему на смену уже
приходят искусственные двуствор-
чатые устройства. Они в меньшей
степени изменяют кровоток: тромбы
Regent может служить
сотни лет — куда дольше человеческой жизни
образуются реже. Например, корпо-
рация
St. Jude Medical
запатентовала
клапан
Regent,
признанный на сегод-
няшний день «золотым стандартом»
среди подобных приборов, с ним
сравниваются все другие модели. Его
износоустойчивость — сотни лет. Он
выпускается с 1977 года, в январе
2000 года был имплантирован милли-
онный образец.
Однако искусственные клапаны
могут быть не только металлическими.
Например, для имплантаций иногда
используют элементы сердец свиней
или быков. Такие биопротезы обра-
батывают глутаровым альдегидом,
чтобы уменьшить реакции отторжения.
Они почти не создают турбулентности
и тромбов, но служат обычно лишь
8-12 лет.
К сожалению, какой бы современ-
ный и удивительный прибор ни был
имплантирован в сердце, риск обра-
зования тромбов все равно остается.
Поэтому после любых подобных опера-
ций пациентам назначают препараты-
антикоагулянты — против тромбов. Эти
лекарства приходится принимать всю
оставшуюся жизнь.
НЕ ЛАЕТ, НЕ КУСАЕТ, НАЗАД НЕ ПУСКАЕТ
Клапаны сердца — это створки, которые пропускают кровь в одном направле-
нии, но плотно захлопываются и не дают ей утекать обратно. В среднем ско-
рость движения крови по крупным сосудам у взрослого человека составляет
0,9 м/с, и клапаны открываются и закрываются с каждым сердечным толчком.
Бывает, что они плохо работают из-за пороков сердца, инфарктов, ревматизма,
эндокардита или дистрофии сердечной мышцы. Любая ошибка в их работе
может быть опасна, ведь даже если она совсем незначительна, ее повторение
с частотой пульса (около 70 раз в минуту) может привести к существенным
нарушениям работы органа.
предыдущая страница 64 Что нового в науке и технике 2009 6 читать онлайн следующая страница 66 Что нового в науке и технике 2009 6 читать онлайн Домой Выключить/включить текст